El BRUXISME: una patologia dental freqüent
El BRUXISME és una de les manifestacions patològiques més freqüents que veiem a la consulta dental. No passa ni un sol dia sense que visiti un pacient que mostri símptomes tant a la boca com fora d’ella.
Símptomes del bruxisme A LA BOCA
Podríem resumir els símptomes del bruxisme a la boca en tres grans grups:
☝🏼️ Als DENTS: Desgast de l’esmalt i la dentina, fractures.
☝🏼️ A les ARTICULACIONS temporomandibulars: Dolor, clics, alteracions en la forma del còndil i del menisc.
☝🏼️ A l’OS ALVEOLAR, és a dir, l’os que envolta i sosté la dent, incloent el lligament periodontal, que uneix la dent a l’os. Aquí podem trobar pèrdua d’os, inflamació dolorosa del lligament, i mobilitat dental.
Símptomes del bruxisme FORA DE LA BOCA
Els símptomes del bruxisme fora de la boca són múltiples, i els més freqüents es presenten a la musculatura masticatòria, com contractures doloroses als masseters, temporals i pterigoïdeus. També poden afectar els músculs del coll (com l’esternoclidomastoïdeo i el trapezi) i els del crani (amb mals de cap d’origen tensional).
Un problema multifactorial
Actualment hi ha un consens generalitzat en tractar el bruxisme com un fenomen multifactorial. Des del meu punt de vista, com qualsevol malaltia o símptoma, el bruxisme és una adaptació del pacient a unes circumstàncies que poden ser dentals, cranials, posturals, ambientals o emocionals.
Com abordem el bruxisme a la consulta
Començarem la nostra visita observant que no faltin dents per a la masticació, que ha de ser bilateral i alternada. Ens assegurarem que l’encaix dels dents superiors amb els inferiors sigui correcte. Ens fixarem en la presència a la boca de materials que puguin alterar la funció del sistema nerviós, com els metalls de diferents tipus.
El paper 🙌🏼 de l’osteopatia i les teràpies corporals
Després, demanarem a l’osteòpata una revisió dels ossos del crani, valorant si hi ha alteracions (sutils) en la seva posició i moviment.
Treballarem la consciència corporal del pacient gràcies a teràpies com el Mètode Feldenkrais i el Mètode Padovan, que ajuden a prendre consciència dels bloquejos i permeten l’exploració de nous esquemes per al moviment.
L’impacte emocional del bruxisme 🧡
Si el pacient està preparat, es pot obrir un espai d’escolta per donar veu a allò que no s’expressa o que és difícil de sentir. És freqüent observar com, en èpoques vitals difícils, el bruxisme s’accentua perquè sostenim erròniament allò que ens sobrepassa “apretant les dents”. Per tant, un procés d’investigació personal amb un psicòleg pot ser de gran ajuda.
L’herència familiar
Podríem anar més enllà en la investigació del sistema familiar, ja que sovint, dins d’una mateixa família, l’avi, el pare i el fill presenten el mateix patró, cosa que suggereix memòries que es mantenen al llarg de les generacions.
No és només una fèrula de descàrrega
El bruxisme és només el símptoma, la punta de l’iceberg, el que es veu. Una fèrula de descàrrega, òbviament, pot ajudar, però no es pot convertir en el recurs fàcil per a tots els pacients.
La nostra visió com a odontòlogues integratives uneix les múltiples capes de l’ésser humà per aconseguir una curació real i molt més profunda. A Blank Salut, no ens limitem a tractar els símptomes visibles del bruxisme, sinó que abordem la salut dental des d’una perspectiva global, tenint en compte factors físics, emocionals i familiars per oferir un tractament complet i personalitzat.
Article redactat per la Dra. Diletta Achilli, especialista en odontologia integrativa a Blank Salut.
